四、腧穴的定位

四、腧穴的定位

正确取穴和针灸疗效的关系很大。现代临床常用的腧穴定位与取穴方法有:

(一)骨度分寸法

始见于《灵枢·骨度》篇。它是将人体的各个部位分别规定其折算长度。作为量取腧穴的标准。如前后发际间为12寸;两乳间为8寸;胸骨体下缘至脐中为8寸;脐孔至耻骨联合上缘为5寸;肩胛骨内缘至背正中线为3寸;腋前(后)横纹至肘横纹为9寸;肘横纹至腕横纹为12寸;股骨大粗隆(大转子)至膝中为19寸;膝中至外踝尖为16寸;胫骨内侧髁下缘至内踝尖为13寸;外踝尖至足底为3寸。(表10-5及图10-1)。

表10-5 常用骨度分寸表

分部

部位起点

常用骨度

度量法

说明

头部

前发际至后发际

12寸

直量

如前后发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸。眉心至前发际3寸,大椎至后发际3寸

胸腹部

两乳头之间

8寸

横量

胸部与胁肋部取穴直寸,一般根据肋骨计算,每一肋两穴间作1寸6分

胸剑联合至脐中

8寸

直量

脐中至趾骨联合上缘

5寸

背腰部

大椎以下至尾骶

21椎

直量

背部直寸根据脊椎定穴,肩胛骨下角相当第七(胸)椎,髂嵴相当第十六椎(第四腰椎棘突)。背部横寸以两肩胛内缘作6寸

上肢部

腋前纹头至肘横纹

9寸

直量

用于手三阴、手三阳经的骨度分寸

肘横纹至腕横纹

12寸

下肢部

耻骨上缘至股骨内上踝上缘

18寸

直量

用于足三阴经的骨度分寸

胫骨内側髁下缘至内踝尖

13寸

股头大转子至膝中

19寸

直量

用于足三阳经的骨度分寸;“膝中”前面相当犊鼻穴,后面相当委中穴;臀横纹至膝中,作14寸折量

膝中至外踝尖

16寸

(二)解剖标志法

1.固定标志

指不受人体活动影响而固定不移的标志。如五官、毛发、指(趾)甲、乳头、肚脐及各种骨节突起和凹陷部。这些自然标志固定不移,有利于腧穴的定位,如两眉之间取“印堂”;两乳之间取“膻中”等。

2.动作标志

指必须采取相应的动作才能出现的标志。如张口于耳屏前方凹陷处取“听宫”;握拳于手掌横纹头取“后溪”等。

(三)手指同身寸

是以患者的手指为标准,进行测量定穴的方法。临床常用以下三种;

1.中指同身寸:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端横纹头之间作为1寸,可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸(图10-2)。

2.拇指同身寸:是以患者拇指指关节的横度作为1寸,亦适用于四肢部的直寸取穴(图10-3)。

3.横指同身寸:又名“一夫法”,是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指测量为3寸。(图10-3)

(四)简便取穴法

临床上常用一种简便易行的取穴方法,如两耳尖直上取“百会”,两手虎口交叉取“列缺”垂手中指端取“风市”等。

相关推荐

苹果ATS证书的选择及配置
betvip5365

苹果ATS证书的选择及配置

📅 10-13 👁️ 2990
虚拟化容器都有哪些
betvip5365

虚拟化容器都有哪些

📅 09-16 👁️ 3117
想美白吃什么?真没想到答案竟是……
365dni讲解

想美白吃什么?真没想到答案竟是……

📅 06-28 👁️ 6566
揭幕!世界杯主场馆中国造!
365投注规则

揭幕!世界杯主场馆中国造!

📅 08-07 👁️ 6116
漂亮!场地自行车世界杯首日,中国队收获3金1银
u盘无法格式化怎么办?码住这4个方案能够解决!
宇宙沙盘中文版 v35.2.1绿色版
365dni讲解

宇宙沙盘中文版 v35.2.1绿色版

📅 07-07 👁️ 6761
在财务分析中,什么是现金转换周期?如何计算?
足球世界杯史上之最盘点 头球进球最多哪个国?多少球的?